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炎热的夏天不仅要当心中暑，还要警惕一种动物：蛇！夏季是蛇类活动频繁的季节，一不小心就会发生伤人事件。
7月3日早晨7点多，怀化市第二人民医院靖州院区重症医学科收治了一名被五步蛇咬伤的71岁大爷。经过值班医生何松谕的详细询问，得知大爷是三天前上山干活，遇到一条“五步蛇”，冒然去捕捉，毒蛇还击咬伤了大爷的右手无名指，当即伤口出现流血现象，大爷立即用玻璃器皿在伤口处放血并予草药外敷，回家被毒蛇咬伤的手越来越肿，整个手臂布满了水泡，且伤口及切口处持续流血。看到有流血现象，大爷也不慌，自行用塑料口袋“接血”，听大爷说：几乎一天可以接到“两到三袋血”。直到咬伤后的第三天，大爷的右手臂肿胀，麻木，溃烂并出现了便血现象，感觉到头晕乏力，不能行走，于是他才拨打了子女的电话，紧急送入怀化市第二人民医院靖州院区进行救治。

入科时，大爷面色苍白，神情淡漠，血压低，心率快，出现了休克现象。加急抽血结果显示，血小板低，血色素低，凝血功能紊乱。马上注射五步蛇血清解毒，止血、输血、扩容补液，抗休克，改善循环……通过一系列处理，大爷的生命体征恢复正常，出血现象也得到了控制，大爷脱离了生命危险！
7月6日清晨，主管医生何松谕、护士长刘小芳查房时跟爷爷讲解了一些关于毒蛇咬伤的预防知识和科学处理方法，并且交待大爷以后要把这些科学知识传授给身边的人。防止毒蛇咬伤，第一时间科学处理，及时就诊。大爷听后一个劲的点头，激动地对他们说：“感谢你们给了我第二次生命，我是去‘鬼门关打了个转的人’，是你们把我给‘拉回来’的，以后遇到问题我还是要相信科学，及时到医院治疗，给身边的人做好宣传”。

毒蛇咬伤科普知识

五步蛇咬伤后若得不到及时治疗，最终会发展为弥漫性血管内凝血（DIC）。这一过程中由于广泛性血栓形成，可引起有关内脏缺氧，酸中毒，组织坏死，并由于持续出血使血循环量下降，死亡风险非常高。
对于被蛇咬伤的患者，我们要尽量让他静卧，避免受伤肢体的活动，这样才能够减缓血液和淋巴的流动，延缓毒素在体内的扩散。武侠小说中常说，被五步蛇咬伤的人，在五步之内就会毒素爆发，暴毙而亡。虽然是一种艺术夸张，但是也不完全是忽悠。

同时在毒蛇咬伤的急救中，存在着很多的误区。
误区一：用刀切开伤口，放出毒血

有的人可能学到一些方法，他会用尖锐器皿在伤口做一个十字切开，然后对它进行挤压。有的人会认为，这样会挤出一些毒素。其实，我们给伤口做一个十字切开，这个行为本身就会刺激伤口的血管，加速毒素快速吸收。另外，真正已经进入到细胞内的或者是血管内的毒素，很难被挤出去。而我们这种挤压，一方面可以往外挤，同时压力也会往里传，也会加速毒素的蔓延。

误区二：用口吸出伤口处的毒血

我们经常在电视上看到，一个人被蛇咬伤了，另一个人就立刻用嘴，去为他吸出伤口的毒液，但其实这种做法是非常错误和危险的。要明白，我们的口腔黏膜并不是一个完整的皮肤，它的通透性非常高。

误区三：对伤口使用止血带止血

蛇咬伤的伤口，出血不会大到需要止血带的地步。所以，我们不需要用止血带止血。有的人会说，我用止血带，是想延缓毒素的吸收。但是大量的临床研究证明，如果上了止血带，不仅不会减轻中毒的症状，反而会造成肢体的缺血坏死，所以不建议大家使用止血带。
现在是暑假时间，在此提醒广大市民与学生：在户外活动时要少去草丛、树木多的地方，看到蛇别主动招惹，悄悄走开。如果去登山，尽量走铺好的路，最好不要穿浅口的鞋子。如果不幸被蛇咬伤，立即拨打120送医。如果可以，记下蛇的种类，这有利于医生快速辨别毒蛇种类，更快注射对应的抗蛇毒血清，有利于病情的治疗。

通讯员：丁丽丽

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