“软”“硬”兼施治结石——软式输尿管镜+经皮肾镜成功会师

   肾结石，大多数人都不陌生的疾病，发展达一定程度，需要手术治疗方能解决根本问题。怀化市第二人民医院靖州院区运用软式输尿管镜+经皮肾镜，“软”“硬”兼施治结石，取得完美疗效。

  患者刘叔叔，体检时发现双肾多发性结石，并伴有不同程度的积水来院就诊。检查结果显示右输尿管上段有直径约17*16mm的结石肾下部多个盏有十多枚小结石。传统开放手术取石难度较大，即便采用经皮肾镜技术，由于解剖角度的影响处理结石也十分困难。因此采取何种措施能让患者获得能尽可能“微创的”“完美的”疗效是摆在泌尿外科团队面前的一大难题。

  针对刘叔叔的病情，泌尿外科谢逸峰主任医师及杨景清医生进行了反复讨论与评估后，向患者推荐了一种微创治疗复杂性肾结石的新技术——双镜联合碎石取石术，手术中采用经皮肾镜联合输尿管软镜，这一手术方式，充分发挥了经皮肾镜和输尿管软镜两者的优势，相互弥补不足之处。在双镜联合手术中，经皮肾镜可以充分发挥高效碎石取石的优点，输尿管软镜可以发挥探查范围广泛的优势，两者结合，既可以提高结石的清除效率，又减少了经皮肾镜穿刺通道的数目，减轻了肾脏损伤，降低了手术风险。刘叔叔欣然接受了医生的建议，在双镜联合下清除了双侧肾内所有的结石，非常满意。

  泌尿外科治疗结石从传统的开放手术到输尿管硬镜技术、经皮肾镜技术，使得患者治疗疾病的同时所受创伤日益减轻。而输尿管软镜技术的出现，使输尿管结石、肾结石的“无创”治疗成为现实。输尿管软镜技术是近年来出现的“高精尖”技术，能够通过人体自然腔道（输尿管）治疗输尿管、肾脏结石。软式输尿管镜+经皮肾镜联合应用技术，综合了两种技术的优点，在尽可能“微创”的情况下完成手术操作，获得最大的手术效果。在保证患者安全的前提下，以更为先进的技术更好地为广大患者服务。

             通讯员：易俊萍