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【健康科普】做胃镜,是普通胃镜好,还是无痛胃镜好?

【健康科普】做胃镜,是普通胃镜好,还是无痛胃镜好?

  • 分类:新闻动态
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  • 来源:
  • 发布时间:2021-12-08 08:30
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【健康科普】做胃镜,是普通胃镜好,还是无痛胃镜好?


   以往,很多患者谈胃镜而色变,现在随着生活水平及医疗技术的提高,我们怀化市肿瘤医院(怀化市第二人民医院)内窥镜中心已经基本普及无痛胃镜的检查,让越来越多的患者在舒适无痛的过程中完成了胃镜检查及治疗。
   今天我们就来说说做胃镜,是普通胃镜好,还是无痛胃镜好?到底应该怎么选择。

 

   普通胃镜
优点
● 相对方便:不用做太多的准备,也不一定要家属陪同,一般只要没吃早饭,就可以做。
● 适用面广:因为不用做麻醉,所以风险相对小一点,大部分人都能做。
缺点
● 非常难受:从内镜进入嘴巴的那一刻起,就开始忍不住的恶心呕吐,越是紧张害怕就越是恶心,往往都有一种伸手拔镜子的冲动。
● 容易损伤:因为你恶心呕吐频繁,胃内压力变化大,可能造成黏膜损伤或出血。
● 影响观察:因为恶心呕吐频繁,胃内就缩成了一团,无法观察胃内黏膜病变,只有继续等待。
   无痛胃镜
优点
● 睡一觉:使用麻醉药后,整个胃镜检查的过程,你都在睡觉,啥都不知道。
● 损伤较小:因为你没有恶心呕吐,所以可能造成的黏膜损伤机会也小了很多。
● 看得仔细:你在睡,不会妨碍医生看你胃的情况,万一发现了什么也可以仔细观察。
● 降低风险:因为普通胃镜会有刺激,血压和心率会突然增高,无痛就没有这个烦恼了。
缺点
● 相对麻烦:和普通胃镜不同,无痛胃镜有一些特别的准备要求(做检查之前6小时禁食2小时禁水、要有家属陪同、做完后不能开车等。)
● 有点风险:毕竟是全麻,要打麻药,风险比普通的要大点,血压下降、呼吸困难等麻醉风险。
● 做后头晕:尽管做的时候一点感觉都没有,但是做完后会有头晕,就像喝醉酒了一样,但休息后很快就好了。
● 有点贵:和普通胃镜比起来,它有点贵。
相同点:都要插管
   不管是普通胃镜还是无痛胃镜,都是用一根黑色的管子,从咽喉部插到胃里面去观察。
   不同点:一个醒着的,一个睡着了
   普通胃镜是局部口咽麻醉,所以只是咽喉部有点麻麻的,但你还是一直醒着的。
   而无痛胃镜是全身静脉麻醉,所以你是睡着了的,医生做完了检查你还是不知道的。
   如何选择胃镜
   做胃镜检查,究竟是选无痛还是普通呢?其实,是否选择无痛需要因人而异。
1.个人耐受性不同,有的人可能做完了,觉得没什么,那可以选择普通;而有的人却反应剧烈,内镜刚放入口腔就剧烈恶心、呕吐、拔镜子,看到镜子就害怕,那普通胃镜还是算了吧!
2.有药物过敏史,特别是有麻醉、镇静药物过敏史者是不能选择无痛内镜。无痛内镜因为要接受相应的药物(麻醉),其风险就要比普通内镜略高。所以,如果你不能麻醉,那无痛就不能做了,只能做个普通的,安全第一;但如果可以麻醉,那无痛就是较好的选择了。
3.患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎多痰者、胃内残留物较多者、严重鼾症和睡眠呼吸暂停以及过度肥胖者宜慎重。
4.有心、肺疾病不能耐受麻醉者,青光眼、前列腺增生症有尿潴留史患者。另外,孕妇及哺乳期妇女应慎重。
   无痛胃镜注意事项
检查前
   检查前6到8小时禁食,4到2小时禁水,患者穿宽松、方便、易松解的衣裤,尽量不要携带贵重物品、不要佩戴首饰、手表,女士不要涂口红、涂指甲油;戴有活动假牙、隐形眼镜等的患者,要自行取下;检查前签署麻醉同意书,且受检者必须有家属陪同。
检查后
   患者检查结束后,一般5分钟就可完全清醒,在家属的陪同下休息10-20分钟后无异常就可以离开。
   若检查结果无特殊,做胃镜患者可在2个小时后开始进食和进水;若检查结果有异常,或做了胃肠镜下手术,那么需遵医嘱。一般来说,医生会将结束后的注意事项和建议等一并写在内镜报告里,病人和家属应仔细阅读。
   检查当日,勿从事精细或危险工作,如开车、高空作业等,上下楼梯也要注意安全。

通讯员:黄妮
 

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