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患者命悬一线,医生巧手转危为安

患者命悬一线,医生巧手转危为安

【概要描述】

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 患者命悬一线,医生巧手转危为安

   “叮叮叮----”12月12日11点50分,怀化市第二人民医院靖州院区急救电话响起。值班护士接过电话,一位焦急的女声传来,“这里是甘棠卫生院,有一位心脏病突发的老人,心率175次/分,血压70/40mmHg,情况紧急,我院不具备救治条件,你们快来!”。来不及吃中饭的值班人员跳上救护车便马不停蹄地赶往卫生院。途中,随车医生杨佳儒与甘棠卫生院再次取得联系,了解到病人已做心电图,但结果尚有疑问。
   到达甘棠卫生院后立即对患者进行了紧急的评估,最终确诊心电图结果为:室性心动过速。家属焦急地请求赶紧去靖州院区进行治疗。杨佳儒医生沉稳地分析到:“以老奶奶现在的情况马上转移的话,风险是非常大的,虽然这里缺乏控制心率失常的特殊药物,但是我们可以先用一种物理的方法处理待平稳后我们便出发。”卫生院医护人员便配合杨佳儒将患者处于平卧位并上心电监护,此时心率仍然有170~190次/分。随后,杨佳儒从药箱拿出注射器,让患者半坐起对着注射器尽力吹一口气,紧接着又把患者的下肢抬高45°角15秒后放下,再回到45°角半卧位30秒,随即嘱咐让患者先躺平休息。片刻之后,我们便看到心电监护上显示心率已成功下降到了60~70次/分,在场的人员长舒了一口气,家属焦急的脸上也露出了笑容,一场生命抢夺战成功地落下了帷幕。家属一个劲的感谢在场的医务人员。12点45分,待患者休息一段时间,复查心电图恢复窦性心率,血压心率也都平稳之后,便将患者转院至靖州院区心血管内科。
 


   事后,杨佳儒医生介绍了“神奇操作”——瓦氏动作(Valsalva manoeuvre),是用于复率室上速的一种治疗方式,首先让患者深吸气后屏住呼吸,再用力吐出。此动作可以使整个胸腔内压增加,回心血量减少,激活迷走神经,而终止部分心动过速,瓦氏动作是治疗阵发性室上性心动过速最有效、风险最小的一线方法之一。冬日寒凉,杨医生在此提醒大家,心脏病患者在冬天时应注意:防寒保暖、大小便通畅、合理饮食、保持情绪平稳,如有持续胸闷、心悸、气促、胸痛应及时就医。当发生不适时,应立即拨打120并按2或者拨打8222222致电怀化市第二人民医院靖州院区,急救人员会马上出发。在此同时,要配合接线人员的指导进行简单的自我救护。

通讯员:黄思慧
 

 

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乘车路线:市内乘公交车1路、21路、39路直达前门,乘2路、15路、27路下车后右拐达后门。

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