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【清廉医德】九岁男童“心怀恶疾”二医团队逆转乾坤

【清廉医德】九岁男童“心怀恶疾”二医团队逆转乾坤

【概要描述】

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【清廉医德】九岁男童“心怀恶疾”二医团队逆转乾坤


   12月13日清晨,怀化市第二人民医院靖州院区儿科收到患儿龙龙家人送来的特别礼物,一面写有 “医术精湛除病痛,医德高尚暖人心”的锦旗。小小的锦旗满载龙龙一家对靖州儿科全体医护人员的感激之情。故事还得从去年8月说起。
 


   龙龙近3年里反复发作晕厥抽搐,曾于多家医院就诊未能明确病因,期间曾到过省城大医院就诊予以抗癫痫药物治疗,病情无好转而停药。2020年8月20日晚上11时,龙龙因出现晕厥抽搐频繁发作由当地医院紧急转院,被救护车送入怀化市第二人民医院靖州院区儿科病房,刚进入病房龙龙即发生晕厥抽搐,面色苍白,双眼凝视,四肢强直,值班医师向晖副主任医师立即进行体查发现龙龙心音微弱,立即予以胸外心脏按压,随即龙龙睁开了双眼,接着发现孩子心跳异常偏快,且心律严重紊乱,立即上心电监护仪持续监测心律情况,并向科主任佘远凤报告情况。佘主任快速赶到病房,经详细了解病情后意识到孩子反复发作晕厥很可能与心律紊乱有关,即“阿斯综合征”,也称为“心源性脑缺血综合征”,是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心输出量在短时间内急剧减少,大脑供血严重不足,导致突发意识丧失、晕厥、抽搐等症状。尽管已是深夜,佘主任依旧把孩子情况报告医务科,当晚医务科便组织心血管内科、心电图室、超声科、ICU等多学科会诊,很快龙龙病情确定为“长QT间期综合症并发尖端扭转性室速”,一种罕见的随时可能导致猝死的恶性心律失常。诊断明确后,佘主任还积极与上级医院小儿心血管专家进行远程会诊,在上级专家的指导和团队全力以赴地治疗下,龙龙恶性心律失常很快得以平复。后期持续药物维持治疗,晕厥未再反复。
 
   近日来,龙龙因贪玩时常忘了服药,家人也因为孩子病情稳定,对孩子的用药没有严格监管,所以病情有所反复。10天前龙龙晕厥频繁发作,再次被家人送到靖州院区儿科,经快速心电图检查提示室性心动过速,心率达211次/分,刚入院不久就接连发生两次晕厥,时间就是生命,有了第一次救治经验,儿科团队通力合作积极抢救,吸氧、建立静脉通道、注射利多卡因、硫酸镁、β受体阻滞剂、积极补钾、密切心电监护、抽血检测血清电解质等各种诊疗措施有条不紊,随时准备电复律,经过2个多小时的抢救,龙龙心跳终于得以“驯服”,而后医护人员持续床旁守候,丝毫未敢大意。后期龙龙的心电监护持续稳定,未再发生异常。经过5天便可出院。出院时佘主任再三叮嘱龙龙及家人:切记规律用药!切勿擅自停药!切记定期复诊!乖巧的龙龙都一一点头应允,表示牢记!
出院后1周,就有了龙龙家人特意来到靖州为怀化市第二人医院儿科全体医护人员送来锦旗的温馨一幕。

通讯员:吴叶
 

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