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【内科外科化——呼吸介入病学技术】支气管镜在紧急食物误吸中可发挥救命的作用

【内科外科化——呼吸介入病学技术】支气管镜在紧急食物误吸中可发挥救命的作用

  • 分类:新闻动态
  • 作者:唐小丽
  • 来源:
  • 发布时间:2022-04-18 09:29
  • 访问量:

【概要描述】

【内科外科化——呼吸介入病学技术】支气管镜在紧急食物误吸中可发挥救命的作用

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  日常生活中,家人或朋友聚在一起吃饭时,喜欢利用吃饭时间交流意见建议,高兴之余还会开怀大笑。殊不知,吃饭时说话或大笑有可能造成食物误吸,引起呛咳、剧烈咳嗽、呼吸困难,严重者可能会导致食物进入气管,造成气管异物,从而出现窒息现象,甚至危及生命。在怀化市第二人民医院呼吸与危重症医学科,就出现了患者吃饺子时聊天导致食物误吸危及生命的抢救事件。
  4月9日星期六上午8:20,极度肥胖且患有慢阻肺呼吸衰竭的65岁李大叔一边开心地吃着女儿做的饺子,一边与女儿聊着天,突然,李大叔不说话了,表情极其痛苦,李大叔的女儿连忙呼叫医务人员。值班医师杨值雄医师立即查看患者,见患者面色发绀,血氧饱和度只有78%,简单询问后,杨医师立即判断患者为误吸,一边立即向正在查房的科主任刘仁水主任医师报告,一边安排护士立即给患者吸痰处理,但是没有吸出食物残渣。刘仁水主任查看患者的第一句话就是:“赶快把支气管镜拿来!”,他与正在查房的张田慧医师立即给患者实施了床旁支气管镜,镜下见患者左右主支气管内有大量的食物残渣存留,已经堵住了主支气管,患者的呼吸、心跳出现停止,血压下降,刘主任医嘱给予心肺复苏、静脉滴注升压药、支气管镜引导下气管插管等一系列抢救措施后,李大叔心跳恢复,但呼吸较弱,转入ICU后续治疗。
  刘仁水主任在此温馨提示:老年人,尤其是有脑梗塞及其他进食呛咳的患者,一定要谨防食物误吸。不仅是老年人,年轻人及婴幼儿也同样要引起重视。又到了怀化人民吃龙虾喝啤酒嗨聊的季节了,建议大家在嘴里有美食时停止说话及大笑,避免食物进入到气道内引起误吸。如果曾经有误吸后出现呛咳、而后咳嗽总是迁延不愈者,建议到医院完善肺CT影像检查,完善支气管镜检查,如发现有食物比如辣椒皮、坚果皮、菜叶子等存留在支气管内者,可用支气管镜把这些食物残渣取出,只有把这些食物残渣取出,咳嗽才会好转。老祖宗留下的话:“食不言”还是很有道理的。
  通讯员:唐小丽

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