近日，怀化市第二人民医院鹤城院区普通外科入住了几位被蛇咬伤的患者，因为蛇的种类各异，所以每位患者的病情变化也各异。
　　让人印象最深的是一位被五步蛇咬伤的叔叔，当天上午在他稻田里作业时不慎被蛇咬伤，家属立即开车送往医院就诊。入院时，患者病情危重，寒颤、高热、胸闷、气促、心率快、血压低、无尿，咬伤处肢体肿胀严重，间断流血，疼痛难忍，表情痛苦万分。患者通过急救通道入住普通外科，接诊医生立即予伤口处切开引流，双氧水冲洗，局部封闭，注射抗蛇毒血清，抗感染，抗TAT，静脉滴注人纤维蛋白原，建立双管静脉通道快速补液，输注新鲜冰冻血浆300ml，口服蛇药片，伤肢涂抹蛇药等对症治疗，责任护士在床旁指导患者伤肢制动，处于下垂位置，减少静脉回流，严密观察患者生命体征值、尿量、大便的性状，嘱咐患者多饮水，同时给患者做好心理护理，树立战胜疾病的信心。经过医护人员的积极抢救和精心护理，患者转危为安，一周后康复出院。

　　什么时候要注意防蛇

　　蛇是变温动物，气温达到18度以上才出来活动。在南方蛇的活动期一般在4到11月间，其中7到9月最活跃，蛇咬伤在这一期间发病率最高。蛇类的昼夜活动有一定规律，主要集中在白天9-15时，晚上18-22时，特别是在雨前、雨后、洪水过后的时间，蛇经常出洞活动，要特别注意防蛇。

　　毒蛇咬伤的危害有多大

　　蛇咬伤人事件常见于我国广大农村和山区，据报道，每年被蛇咬伤的患者有30到40万人次，其中73%为中青年；蛇咬伤的死亡率达5%~10%，眼镜王蛇咬伤病死率高达90%以上。
　　毒蛇所分泌的毒液中含有多种具有毒性的蛋白、多肽复合物以及溶组织酶等。当人体被蛇咬伤，毒液进入人体后会导致急性全身性中毒，大都发病较急，病情凶猛，发展迅速，若不及时治疗或处理不当会造成死亡或残疾。且随着伤口肿胀、疼痛范围向周围扩散，可能会导致组织坏死和功能障碍，并累及到周围关节，给患者带来巨大痛苦。正确救治蛇咬伤患者同时，合理的护理干预可改善患者伤口肿胀和疼痛，降低死亡率。
　　被蛇咬伤应该怎么做
　　不要挑逗或将蛇提起或者将它们逼入困境，一些蛇类在走投无路或保卫自己的巢穴时，攻击性会大增。如果与毒蛇不期而遇，保持镇定安静，不要突然移动，不要向其发起攻击，在许多情况下，毒蛇只想着如何逃命。进入丛林要穿结实的皮靴，很多毒蛇的毒牙很小，不能穿透皮靴。
　　如发生被蛇咬伤，要及时自救，防止毒液的吸收与扩散。在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5-10公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的，同时应立即拨打120呼叫救护。
　　通讯员：王秋霞    蔡泽云