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巨大异物钻肠道,妙手医护巧取出

巨大异物钻肠道,妙手医护巧取出

【概要描述】

巨大异物钻肠道,妙手医护巧取出

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        8月22日,怀化市第二人民医院鹤城院区消化内镜中心用胃镜碎石圈套器成功为患者戴某取出了他从肛门内塞入的5cmx15cm圆形胶瓶,术后,患者康复良好,家属送上“妙手神技除病痛,德艺双馨传四方” 的锦旗。

  8月22日,胃肠外科首先接诊了患者,拟行急诊手术取出异物,但因异物塞入时间长达20小时,已移至乙状结肠,钳夹术无法取出。主管医生本着既节约患者就医成本,又尽量避免手术创伤的原则,邀请内镜中心张利平医生加急会诊。

 

 

  如此之大的异物实属罕见,在内镜下取出的难度非常大,反复与患者家属沟通后,张医生在手术室给患者实施无痛肠镜下异物取出术。进镜至乙状结肠(约距肛门20cm)处发现存留在患者肠道内的异物,为一蓝色、表面光滑、具有弹性的胶瓶。一般像硬币、鱼刺等异物会有一个可以让异物钳着力的边缘,但目前这个异物使用异物钳钳夹时会迅速滑开,并且有向深部肠管移动的趋势。

  普通的异物钳无法钳夹,息肉手术切除使用的圈套器也没有那么大直径,张医生想到了胃镜碎石圈套器。可是肠腔狭窄,异物阻塞了整个肠腔,可操空间非常狭小,异物表面光滑富有弹性,圈套器要么在狭小的空间无法打开,要么打开后被异物弹开或是从异物表面滑走等等……经历近多次的尝试,手术仍无明显进展,虽然其中有一次套住异物,但在经过直乙交界弯曲的肠道时,异物却轻松的滑脱了。

  当大家垂头丧气认为这么巨大的异物只有开腹才能解决问题时,张医生依旧没有放下手中器械,仍在不断尝试。汗水浸透了工作服,张利平医生、武青叶护士两人虽轮流抬举器械却都还是双手酸痛不已。可是他们坚持说:“患者马上就要开学,如果开腹做手术对他的影响太大了,再试一试”。“再试试”“再试试”也不知道试了多少遍,用坏了三根圈套器,终于再次套住了那个“顽皮”的异物。最后成功将这一肠道异物取出,此次手术共经历近3小时才得以完成。

  巨大异物的成功取出,体现了怀化市第二人民医院消化内科内镜中心医务人员精湛的技术、坚韧的执着、处处为病人着想的仁心仁术。

  通讯员:周文莉

 

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