“精准康复护理”给人工关节置换术患者带来福音

  “我的两边髋关节都做了人工全髋关节置换术，手术很成功，护理康复也做得很到位，让我恢复这么快，走路与正常人没有差别，并且住院时间缩短了，费用比以前低了很多，太感谢你们了！”11月22日，即将出院的潘阿姨拉着怀化市第二人民医院靖州院区骨科医护人员的手，兴奋地说。

        46岁的潘阿姨患双侧股骨头缺血性坏死，需要进行双侧人工全髋关节置换术，但当时人工髋关节置换耗材费用偏高，潘阿姨因家庭条件受限而饱受下肢疼痛的折磨。2022年3月31日，国家医保局和国家卫生健康委联合发布了《关于国家组织高值医用耗材（人工关节）集中带量采购和使用配套措施的意见》后，人工关节集采政策落地，耗材费用大幅下降，8月23日，潘阿姨才入住怀化市第二人民医院靖州院区骨科治疗。主管医生张书开经检查发现潘阿姨还患有肾病综合症，于是潘阿姨先转往肾内科治，待病情稳定后再行手术。9月16日，骨科团队给潘阿姨实施了全麻插管下左侧人工全髋关节置换术，手术顺利。术后，为了促进潘阿姨快速康复，精准康复护理小组护士在主管医生的指导下，结合潘阿姨的疾病状况、心理状况、自理能力、社会文化背景、家庭社会支持、家庭经济状况及社区卫生服务状况等情况，给潘阿姨制定了精准康复护理干预方案。康复过程中采用个体化、目标式、阶梯式的管理模式，结合潘阿姨自身情况及特点实施开展个性化护理康复训练，尽最大能力取得潘阿姨康复护理流程训练的配合度及依从性。这一理念的实施，使潘阿姨术后的功能锻炼取得了很好效果，缩短了潘阿姨的住院时间，潘阿姨很快康复出院。2022年10月24日，对靖州院区骨科团队信赖不已的潘阿姨再次入院，实施了右侧人工全髋关节置换术。术后，骨科团队仍然按照原来的方法给潘阿姨实施一对一精准康复训练，潘阿姨现在双腿走路步态平稳，步伐矫健。

  骨科主任刘建标及护士长蒋元芬带领骨科团队给所有实施了人工髋关节置换术的患者在“精准医学”的基础上，运用“精准护理理论”给患者实施针对性“一对一”精准康复训练，加速了患者的康复速度，使患者的住院时间大大缩短，住院费用大幅下降，得到患者一致好评。

通讯员：向艳群      候林兰

参考文献：

1.赵一琼 陈淑娟 仇荣敏 田梅梅 《现代中西医结合杂志》2019年28卷19期2141-2145页 2019-07-16

2.房晓 苏晴晴 李海燕 王田田 《护理实践与研究》2020年17卷6期89-91页2020-04-24