73岁舒爷爷搓麻将时因放了碰碰胡“大炮”而引发脑出血

  “麻将三缺一，快来啊”生活中是不是经常会听到这样一句话？患者舒爷爷在与好友搓麻将时，因放了一个碰碰胡“大炮”而引发脑出血，给老年人一个警示。

给舒爷爷实施了颅内多发血肿清除术＋去骨瓣减压+颅内减压术

  叮铃铃……2022年10月15日，怀化市第二人民医院洪江医院急诊护士接过电话，只听见电话那头急促地呼救：“快快快！快救命！有人昏倒了！”医院救护车迅速赶到现场，只见一位老年人昏倒在麻将桌上，意识不清，医务人员立即现场评估监测生命体征，血压190/119mmHg，情况十分危急，做了紧急现场急救后立即送往医院救治，加急CT提示为“脑出血”，入住外一科。主管医生曾文床旁查看病人，了解病史。原来，舒爷爷今年73岁，有高血压和脑动脉硬化病史，血压控制欠理想，经常头晕头疼吃止痛药含糊过去，平日里喜欢参加老年娱乐活动，今日与朋友搓麻将时，因放了对家一个碰碰胡的“大炮”，情绪过于激动,导致脑皮质血管破裂，生命危在旦夕。外一科主任石先权立即与鹤城院区神经外科学科负责人肖淳文副主任医师联合制订治疗方案，连夜为舒爷爷实施了颅内多发血肿清除术＋去骨瓣减压+颅内减压术，手术顺利，术后生命体征平稳。舒爷爷在外一科医护团队的精心治疗与护理下，躲过了一劫，现在部分生活能自理，能下床活动，能正常沟通交流，能主动配合早晚血压监测。

  硬膜下血肿多属急性或亚急性，主要是脑皮质血管破裂出血导致的，好发于额部、颞极及其底面。硬膜下血肿的临床表现有头痛、头晕、呕吐、吞咽困难、情感淡漠等，严重时会出现昏迷以及意识进行性加重，偶见癫痫发作。

  高血压脑出血早期病情进展迅速，容易出现神经功能恶化，必须争分夺秒及时诊断救治，积极预防并发症。

  那么，如何预防脑出血呢?

     1.稳定血压是关键：不能随意增减降血压药的量，需在医生指导下调整药量.

     2.保持乐观情绪：避免过于激动，勿过喜过悲。

    3. 戒烟戒酒：烟能加速动脉硬化的发展,长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。

    4.调节饮食：“三低一高”即低脂，低糖，低盐，高纤维饮食，少吃动物内脏，多吃鱼类、豆制品、水果。

    5.注意劳逸结合：合理安排工作，保证充足睡眠，避免过度劳累。

    6.预防便秘: 多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。

   7.勤锻炼：根据自己身体状况进行一些体育锻炼，如散步、做体操、打太极拳等，以不感疲劳为宜。

  怀化市第二人民医院洪江医院神经外科专业在一院三地同质化管理下，在与中南大学湘雅二医院神经外科的帮扶下，技术水平日益提升，达市内领先水平，得到了病人及家属的充分认可。在此，专家温馨提醒：高血压病人如出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，应警惕脑卒中先兆；如突然出现肢体麻木、乏力、一时性失视、语言交流困难等，应及时到正规医院就诊。

           通讯员：陶姿晔