【健康科普】如何让尿酸降下来

   目前，我国有1620万例痛风患者，上海复旦大学附属中山医院肾病科丁小强教授应用1990年~2019年的痛风患病率数据，在ARIMA模型中预测未来10年的趋势，预计到2029年，痛风的患病率将会以惊人的速度增长。而痛风一大显著病理特征就是血尿酸水平过高，尿酸结晶沉积在关节内导致疼痛性炎症发作。尿酸高是诱发痛风的主要原因之一。今天怀化市第二人民医院专家带大家了解一下尿酸的秘密，提升大家健康意识。

   尿酸是怎么产生的呢？

   尿酸主要由细胞分解代谢核酸、其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经过酶的催化作用分解形成。

   诱发尿酸升高的因素有：

1.饮食原因：尿酸是嘌呤代谢产物，若人体嘌呤摄入过多，尿酸也会随之升高，所以若患者摄入过多高嘌呤食物，如海鲜、肉汤、豆皮、啤酒等，就可能导致尿酸高。

2.药物作用：比如患者治疗高血压时可能会服用氢氯噻嗪片，在药物作用的因素下，也可能导致尿酸高，因为氢氯噻嗪片具有抑制肾小管排酸的作用，所以可能会影响机体内的血尿酸代谢，出现尿酸高的情况。

3.肾功能异常：在人体肾功能异常的情况下，使人体废物代谢和尿液排泄受到影响，造成尿酸排泄障碍，进而就可能导致尿酸高。

   常见的降尿酸药有哪些？

1.别嘌醇：患者用药后一旦出现皮疹，立即停药，应立即到皮肤科就诊（别嘌醇可引起致死性皮炎，严重时可导致死亡）。

2.非布司他：如果患者用药后出现胸痛、呼吸急促、心律不齐、说话困难、头晕、突然剧烈头痛时，请立即就医（非布司他可增加心血管事件风险）。

3.苯溴马隆：早餐后服用。

4.别嘌醇、非布司他、苯溴马隆用药期间，每日饮水量不少于1.5L～2L。

5.非布司他、苯溴马隆：若患者用药后出现全身乏力、食欲不振、讨厌油腻、尿色深黄等情况，应立即就诊。用药前需测定肝功能，且用药期间定期监测肝功能。

   痛风人群有哪些注意事项？

一、饮食方面：首先减少高嘌呤食物的摄入，这些食物包括动物的内脏，如肝脏、肠道等；各种红肉，如牛肉、羊肉、猪肉，海鲜类；各种贝类、金枪鱼等。其次，进食新鲜的蔬菜，多喝水，有利于尿酸的排泄。尽量戒酒或者限制饮用量，尤其是啤酒。

二、生活方式方面：要增加有规律的有氧运动，并且控制体重、戒烟。

三、病情监测方面：要定期检查血尿酸的水平，必要时可以进一步对关节等病变部位进行CT或X线评价，主要是评估病情的进展情况，同时要对高血压、高血脂、糖尿病等伴发性疾病进行监测和治疗。

   通讯员：杨阳