【健康科普】多多重视，“肠肠”健康

   “我又来了，这次我是来切除息肉的，幸好你们上次提醒我有空去做个肠镜……”患者庆幸地对怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）胃肠肿瘤外科的医护人员说。

   原来，患者母亲几个月前，因肚子痛、腹胀和大便次数变多入住怀化市肿瘤医院，完善肠镜检查后发现了息肉，实施了切除术。患者发现自己与母亲症状相似，在医护人员的建议下，做了肠镜检查，同样也发现了息肉。在此，怀化市肿瘤医院胃肠肿瘤外科医务人员给大家科普一下肠息肉的相关知识。

什么是肠息肉呢？

   肠息肉是指一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的异常生长的组织，在没有确定成分（病理性质）前通称为息肉 ，包括肿瘤性和非肿瘤性病变。

肠息肉为何而来？

1.基因与遗传

   遗传易感性在结直肠息肉的发生中具有重要作用，有家族肿瘤史或遗传倾向的患者被认为是结直肠息肉发生的高危人群。

2.年龄和性别

   随着患者年龄的增长，患有较大的、高级别腺瘤的风险将逐渐升高，一般在50岁之后升高趋势较为明显，男性大于女性。

3.饮食因素和生活习惯

   如吸烟、饮酒、肥胖、高脂肪饮食和红肉的高摄入均会使结直肠息肉的发生风险升高，而低蛋白饮食、蔬菜水果摄入增多、体力运动增加与结直肠息肉的发生呈负相关。

4.存在代谢性炎症

   如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等，会使原有的肠息肉增加并出现新的息肉。

5.胆汁代谢紊乱

   胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量急剧增加，而诱发息肉。

长了肠息肉会有哪些症状？

   肠息肉一般无特异性症状，可有出血、便秘，腹泻等相关症状。当短期内出现便秘、粘液便、腹泻或大便习惯和形状的改变（比如大便变细），都应引起高度重视，出血过多或长期慢性失血可有贫血症状。

如何预防肠息肉？

1.调整饮食

   多食富含膳食纤维的食品，如无花果、豆类、大麦、茄子、绿叶菜等，多食富含叶酸的食物；多食五颜六色的蔬菜；少吃动物脂肪，少吃红肉（猪、牛、羊肉等）和加工肉（如香肠、腊肉、板鸭）。

2.良好的生活习惯

   戒烟限酒，加强体育锻炼、增强体质，控制体重，作息规律、劳逸结合，保持良好的心情。

3.治疗肠道疾病

   发现肠息肉后建议及时行内镜下肠息肉切除；及时治疗肠道疾病，纠正紊乱的肠道菌群，避免长期炎症刺激，诱发肠息肉形成。

4.肠镜检查，定期随访

   肠镜检查是发现肠息肉、肠癌的最有效方法，有数据指出，90%以上的肠癌是由肠息肉演变而来，从息肉出现到癌变要5-10年甚至更长；我国的指南建议是50岁无症状人群做第一次肠镜，事实上，临床医生更建议40岁就要开始检查，以后每5-10年行一次肠镜检查。

   通讯员：覃慧洁  谢姗利  赵利鹏

参考文献：

[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗,等.外科学[M]. 第9版.北京:人民卫生出版社, 2018: 386-387.

[2] 龙思丹,孙希珍,赵栋燕,等.肠息肉病因学相关性研究进展[J]. 医学综述, 2020,  26(14): 5.

[3]Lieberman DA , Williams JL , Holub JL , et al . Race , ethnicity , and sex affect risk for polyps >9 mm in average - risk individuals [ J ]. Gastroenterology ,2014,147(2);351-358,e14-e15.

[4]国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组, 赫捷, 陈万青,等.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)[J].中国肿瘤,2021,30(1):1-28.DOI:10.11735/j.issn.

1004-0242.2021.01.A001.