【健康科普】鼻咽癌防治科普

         2023年3月25日，湖南省鼻咽癌多学科协同诊疗联盟授牌仪式——怀化站暨基层医院鼻咽癌防治科普宣教在怀化市肿瘤医院举行。怀化市肿瘤医院作为湖南省鼻咽癌多学科协同诊疗联盟“示范中心”，将共同为湖南省鼻咽癌规范化诊疗发展奉献力量，稳步提升怀化基层医疗机构的鼻咽癌诊疗能力。

   鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，以华南各省高发，如广东、广西、海南、福建、湖南、江西等地。发病年龄多见30-60岁。鼻咽癌到底是一种什么病？很多人就会疑惑，有哪些症状？怎么治疗？得了鼻咽癌还能长期存活吗？下面就让我  来跟大家一一解答。

鼻咽癌常见症状有哪些？

1.血涕：表现为回忆性血涕或涕中带血，尤其晨起回吸血涕更应该警惕。血涕占初发症状的18%-30%左右，确诊时超过70%患者有此症状。

2.耳鸣及听力下降：鼻咽癌好发部位为咽隐窝，单纯一侧耳闷、耳鸣也是较早期临床表现，约占初发症状的17%-30%，确诊时约80%患者有此症状，易被误诊为中耳炎，给予抽吸中耳积液后症状可短暂改善，但短期内又复发。

3.颈部淋巴结肿大：鼻咽癌颈部淋巴结转移率高，颈部淋巴结肿大就诊者达40%-50%左右，检查发现淋巴结有转移高达70%-80%。对于颈部不痛不痒的“羊子”一定引起重视，不要去揉搓，也不要随便买点消炎药吃。鼻咽癌进一步发展可出现鼻塞、头痛、面麻及视物模糊等症状，将严重影响我们的生活及工作。所以对于身体的一些异常症状一定要及时到医院检查。

4.其它：头痛、颅神经损害或远处转移症状。

鼻咽癌体征是什么？

   鼻咽部、颈部有新生物。

鼻咽癌辅助检查有哪些？

   间接鼻咽镜、纤维或电子鼻咽镜提示鼻咽黏膜毛糙或（和)有新生物、鼻咽部增强CT和（或）MRI提示鼻咽黏膜增厚或以鼻咽为中心的肿物、血清VCA-IgA，EB-DNA、全身骨扫描或PET-CT检查。

           确诊鼻咽癌需要完善鼻咽部活检明确病理及免疫组化。

鼻咽癌治疗方式有哪些？

   放射治疗或以放疗为主的综合治疗是鼻咽癌根治性治疗的有效手段。鼻咽癌根据不同分期治疗上可以单纯放射治疗，诱导化疗联合同步放化疗、同步靶向治疗、节拍化疗、免疫联合化疗等等。目前，中山大学附属肿瘤医院统计局部晚期鼻咽癌五年生存率达82%以上。

鼻咽癌的预防方式有哪些？

1.不吃发霉的粮食及其制品。花生、大豆、米、面粉、植物油等发霉后，可产生黄曲霉素，是一种强烈的致癌（特别是肝癌）物质。

2.不吃熏制或腌制的食物，如熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸菜、腌咸菜等，这些食物中含有一种可能导致胃癌和食道癌的化学物质。

3.不吸烟。香烟中的焦油等物质是导致肺癌和胰腺癌的致癌因素。最近研究证明，吸烟和妇女宫颈癌也有关系。

4.不酗酒，特别是不饮烈酒。浓度高的酒精会刺激口腔、食道壁和胃壁的上皮细胞并引发癌变。

5.多吃水果、新鲜蔬菜。

          怀化市肿瘤医院作为湖南西部区域肿瘤治疗中心、湖南鼻咽癌多学科协同诊疗联盟“示范中心”，拥有两台进口瓦利安直线加速器，从2007年至今接诊了数千例鼻咽癌患者，尤其是2011年开展调强放射治疗以来，患者不出市即可得到精准规范治疗，为鼻咽癌患者带来福音。

通讯员：韩丹 蒋建文 戴怡勰