【抗癌故事】晚期肝癌患者创造了六年生存的奇迹

   2023年4月15日-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年的宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，践行健康文明的生活方式，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

   目前，我国肝癌发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小觑。一般来说，中晚期肝癌患者五年生存率不到5%，一般存活期只有3-6个月。但在怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）有这样一位晚期肝癌患者，已经积极配合医生治疗了6年，创造了晚期肝癌患者的治疗奇迹。如今，他仍然乐观的、信心满满的走在抗癌路上，与病魔斗争。今天，让我们一起走进他的故事。

   王伯伯，68岁，2017年在怀化市肿瘤医院检查出肝右叶巨大占位，诊断为肝癌晚期，经综合评估，王伯伯已经没有手术机会了，只能采取手术以外的介入治疗、靶向药物治疗等延长生存时间。他及家人感觉天都塌了，一家人陷入了深深的恐惧之中，医生建议他转往上级医院进一步诊治，看看是否有更好的治疗方案。

   王伯伯来到省级医院经过专家综合分析后，得到的结论与怀化市肿瘤医院一样，于是，家人带着王伯伯辗转回到怀化市肿瘤医院治疗。怀化市肿瘤医院MDT团队为王伯伯制定了一套保守治疗的方案，在2017-2018年，肿瘤介入团队为王伯伯行肝动脉造影+灌注栓塞化疗术（TACE）四次，同时给予靶向药物治疗和免疫治疗。在治疗过程中，王伯伯出现皮肤水泡、脱皮、疼痛等副作用，但他都顽强克服，并积极配合治疗，经常到院随访，时刻监测病情变化。经过一段时间治疗，王伯伯病情逐步稳定，癌细胞没有转移至身体其他部位，针对肝内的转移，医院为其行了微波消融术。

       2020年11月，怀化市肿瘤医院MDT团队针对王伯伯当时治疗效果及病情转归，认为王伯伯肝脏肿块明显缩小，正常肝体积增加，能耐受手术治疗，且没有远处转移，可以进行手术治疗。几天后，由肝胆外科主任蔡泽云主任医师、向明松主任医师、刘睿主治医师组成的手术团队为王伯伯实施了右三肝切除术，术后病理显示活的肿瘤细胞，达到病理学上的PCR，已达到根治性切除目的。

   接下来的日子里，根据肝癌指南，王伯伯停用了靶向治疗和免疫治疗，进入临床观察。2021年8月，王伯伯的肝癌再次复发，经MDT团队讨论，建议行再次行靶向+免疫治疗；2022年6月，王伯伯的肿瘤进一步转移至肺部。9月，王伯伯改用另一种靶向药物治疗，效果并不理想，医生建议患者转至上级医院。

王伯伯再次来到省级医院进行了工程化自体T细胞治疗，这是一项还在临床试验阶段的治疗手法。现在，王伯伯已转回怀化市肿瘤医院继续进行靶免抗肿瘤治疗中，病情稳定。

   在王伯伯治疗癌症的过程中，随着我国医保政策改进和医保资金的大力投入，自 2018年1月起，有多达32个品种靶向药物进入医保报销范畴，据王伯伯家人介绍，过去每月一两万的药物费用，现在降至每月一两千，大大减轻了家庭负担，大大增强了王伯伯一家的抗癌信心，并且这么多年来一直在怀化市肿瘤医院抗癌治疗，早已把这里的医护人员当做自己的家人。因为医患之间的信赖 、配合，加上王伯伯自身的坚强意志、家人的不离不弃、国家政策对癌症病人的关爱，这才创造了王伯伯肝癌六年的存活奇迹。未来，王伯伯一家将继续行走在抗癌路上，携手共创更多肿瘤治疗奇迹。

   通过王伯伯的抗癌历程，使我们明白，得了肿瘤，不用过于悲观，只要调整好心态，树立战胜癌症的信心，积极配合医生治疗，加上现在抗肿瘤新的手段和药物不断出现，医疗、医保保障的不断完善，癌症的治疗效果会越来越好，病人的生存周期会越来越长。

   通讯员：江屹