【健康科普】妇科肿瘤治疗后如何管理淋巴水肿

   在妇科肿瘤治疗后，有淋巴水肿的风险。癌细胞切除术、淋巴结清扫、淋巴结切除和放射治疗等治疗方式都可能对淋巴系统造成破坏，从而导致淋巴水肿。什么是淋巴水肿？如何预防淋巴水肿呢？怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）妇瘤科医护人员为大家科普相关知识。
   什么是淋巴水肿？
   淋巴水肿是由于淋巴管系统发育异常或受损引起淋巴回流障碍, 导致淋巴液在组织中滞留, 继而发生组织纤维化、脂肪沉积等“不可逆”的病理变化。如果早期没有得到正确的治疗, 晚期患肢可形成象皮肿并导致残疾。它是一种不可治愈的疾病，所以要做到及时发现、及时就医。
 

   淋巴水肿的症状有哪些？
1.上肢或下肢的部分或全部肿胀，有沉重或紧绷的感觉；
2.运动范围受限制；
3.疼痛或不适；
4.反复感染；
5.皮肤变硬和增厚（纤维化）。
   由于肿瘤治疗引起的淋巴水肿，一般是治疗数月或数年后才会发生。
   淋巴水肿早期如何发现呢？
1.肢体水肿：早期的淋巴水肿就会导致患者的四肢出现水肿，最明显的是下肢水肿，膝盖以下到脚踝部位的水肿，还会呈现不对称性。水肿的部位经过按压之后，还可出现凹陷的表现。
2.患处麻木：由于肢体发生水肿，会导致患者身体承受重量增加，患者下肢负担的压力加重，就会导致患者出现下肢麻木的情况，患者日常休息时也会感觉到下肢重坠。
3.抬高肢体后水肿消失：早期时的淋巴水肿患者抬高患肢时可以使肿胀消退，这是由于没有重力的作用后，下肢的水液就不会全部的堆积在一处，水肿就会消失。
4.皮肤病变：早期的淋巴水肿会引起轻微的皮肤改变，皮肤的颜色会加深，触摸患处皮肤还会感觉到坚硬，表皮也会慢慢变粗糙，一些部位的皮肤受到损伤后还可能发生溃烂的情况等。
   以上是淋巴水肿的早期的症状表现，如果日常生活发现类似情况时要及时就医，避免病情的延误。
   那我们需要如何预防淋巴水肿的发生？
1.患者教育
患者必须从治疗开始就接受淋巴水肿风险的教育，特别是在进行可能损伤淋巴系统的手术之前，对患者进行淋巴水肿症状/体征的术后意识教育。
2.自我监测
淋巴水肿风险人群及时告知医护人员身体的异常现象，例如肢体体积增大、感觉变化、颜色、温度或皮肤状况的改变。
3.体重管理
肥胖是淋巴水肿的主要风险因素。淋巴水肿患者及有淋巴水肿风险的人群均应保持正常的体重，如果体重超过推荐标准，应该寻求专业的方法来减肥。
4.运动计划
运动可以选择如散步、游泳、骑车、低冲击有氧运动、瑜伽、普拉提和轻柔的阻力练习等。确保在自己的限制范围内进行锻炼，慢慢地形成一个锻炼计划。避免剧烈运动或重体力劳动，长时间的久站或久坐，因为这可能会加重淋巴水肿。
通讯员：梁玉成