生命之路，用心呵护

   5月14日，怀化市第二人民医院靖州院区肾内科，73岁血透患者龙奶奶的女儿、女婿送来了一面写着“医德高尚情暖人心、医技精湛敢为人先”的锦旗和一封手写感谢信，表达了对主管医生范兰兰以及肾内科全体医务人员的感谢之情，感谢他们对患者龙奶奶的精心治疗和护理。
 
 
   龙奶奶半年前在当地医院诊断为“尿毒症”，开始每周2次的血液透析，近一周来出现血液透析血流量差，不能完成4小时透析。左上肢血管彩超示：左上肢动静脉内痿狭窄伴血栓形成。家属带龙奶奶转至怀化市第二人民医院靖州院区肾内科就诊。
   为了帮助患者尽快透析，在完善相关术前检查后，当天下午，肾内科吴征副主任、范兰兰主管医生予患者实施B超引导下动静脉内瘘球囊扩张成形术，经过1个小时便完成了手术。当日，龙奶奶便进行了透析，当再次恢复4小时血液透析时，她忐忑的心终于落地了。家属不断地对肾内科医护人员说着感谢。
   据肾内科范兰兰医生介绍，血液透析是目前治疗尿毒症的主要方法，良好的血管通路是保证长期顺利血液透析的关键。而重复不断的穿刺、不良的日常护理习惯等，均会导致患者的血管狭窄、栓塞、感染，最终影响血液透析的进行。除了良好的护理外，及时发现动静脉内瘘隐患，及早干预也是非常重要的，有效的干预办法之一，就是球囊扩张术。当患者内瘘出现狭窄或不完全血栓栓塞时，需用内瘘球囊扩张术来解决问题。
           

什么是动静脉内瘘球囊扩张术？

   动静脉内瘘球囊扩张术（PTA），通俗讲就是在超声引导下，通过经皮穿刺血管，置入导丝，沿导丝将高压球囊送至血管狭窄/栓塞病变处，然后使用压力泵打开球囊，将狭窄/栓塞的病变扩张开的过程。
   

动静脉内瘘球囊扩张术优点

   动静脉内瘘球囊扩张术治疗具有精准、微创、安全、有效、操作简便、可重复性等优点，球扩后再狭窄可再次球囊扩张，甚至可以放置血管支架，这样可以尽可能的延长当前通路的使用寿命，为后续新建通路保存下更多可利用的血管资源，因此，球囊扩张是国际公认的通路狭窄首选治疗方案。
   相比其他修复方式，动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)属于微创治疗，术口仅针眼大小，无须缝合；创伤小、痛苦少、无辐射伤害；对血管破坏少，手术时间短，术后康复期短，内瘘可在短时间内正常使用，是目前透析肾友改善动静脉内瘘狭窄/闭塞优选的方式。
通讯员：黄昊嫦