【健康科普】带你揭秘DSA

   在神经内科住过院的患者，有很多人听说过或者做过DSA检查。那么什么是DSA呢？DSA又称脑血管造影术，是通过股动脉或桡动脉穿刺置入动脉鞘，通过动脉鞘管选用不同导管，在导丝的引导下，进入所要显示的动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像而成为脑血管数字减影造影。DSA检查是诊断血管内疾病的金标准。
 
   临床哪些患者需要做DSA检查呢？临床如果遇到脑血管狭窄、脑动静脉血管畸形、颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血及脑梗死等情况需要了解病因、急性脑血管病需动脉溶栓或者其他血管内治疗等情况可行DAS检查。如果患者对碘造影剂过敏、严重心肝肾功能衰竭、穿刺点严重感染、严重出血倾向、休克者则禁止做此项检查。
   做DSA检查有什么需要注意的呢？怀化市第二人民医院神经内科主管护师小蒲耐心为大家科普一下。
   

DSA检查前的注意事项有哪些？

1.告知患者行DSA检查的必要性和在造影过程中可能发生的反应，减轻患者的困惑和焦虑。
2.通常在造影手术前会要求患者禁食数小时。但是，DSA一般在局部麻醉下进行，发生恶心、呕吐的可能性极小，吸入性肺炎更加罕见。对于清醒且能够配合的患者一般不必要求术前禁饮食。
3.建立静脉通路，留置好合适型号的留置针。
4.遵嘱做好各项化验检查（肝肾功能、凝血常规及血常规等），医师还需要了解您的过敏史、服药史情况。
 

DSA检查后需呀注意什么呢？

1.检查后制动是关键：DSA检查为有创性操作。穿刺的血管如为右侧股动脉，动脉压力高，检查完成后需加压包扎，再以沙袋置于穿刺点处压迫6-8小时。同时需保持右下肢制动24小时，以免形成局部的血肿。在此期间，护士会观察穿刺点的敷料是否干结、有无渗血，触摸穿刺侧下肢足背动脉搏动及皮温情况。记住：检查后的下肢制动非常重要哦。 
2.检查后多饮水：由于全脑血管造影是将造影剂注入动脉内，一般建议患者多饮水--1000-2000毫升。此外医师也会适当增加输液量进行水化，以加速造影剂的排出，消除造影剂对身体的影响。
3.密切关注患者的生命体征：脑血管造影术后，医护会密切关注患者的生命体征、神志瞳孔及肢体肌力等体征改变。此外穿刺处远端肢体的感觉及温度觉也很重要。如有异常，应立即报告医护，及时采取相应措施。

通讯员：蒲蓉