【健康科普】外伤，你真的了解吗?

   近日，怀化市第二人民医院段凝伤口造口护理工作室收治了一例外伤患者，女，65岁，左下肢胫前区遭撞击后在一家诊所与家里自行处理2个月，伤口一直未愈合，并且伤口出现红肿、活动受限来院就诊。完善检查后，显示胫前伤口内有血肿及窦道，段凝伤口造口护理工作室专科护士给予规范伤口护理10天，伤口就愈合了，患者感激不尽。
  
   在日常生活中，难免会有一些小磕小碰，弄伤自己，如果伤口处理正确，能使其迅速愈合；若处理不当，可能会引起伤口出血、化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。生活当中那些常见的外伤，我们应该如何进行处理呢？
 

擦伤后如何正确处理？ 

   擦伤一般是在摔倒或者发生碰撞后皮肤轻微破裂出血。人的皮肤分为表皮(在最外层)，表皮的下面是真皮，含有丰富的血管和神经，再下面是皮下组织。擦伤最外层的表皮，不会出血很多，但比较痛。若伤口表浅，可用碘伏消毒水局部涂擦，不需包扎，但应该保持清洁、干燥，直到结痂痊愈即可。
若伤口较深、面积较大，应立即前往医院及时就诊。可用碘伏局部消毒，生理盐水清洗，局部使用新型敷料覆盖伤口，最后用纱布包扎止血。若果污染较重，建议进行清创处理，并注射破伤风抗毒素。
 

割伤后如何正确处理？

   割伤是被刀片、玻璃碎片等锋利器具划破造成的损伤。被割伤后首先要止血。如果伤后不大不深，用碘伏消毒伤口周围的皮肤，冲洗伤口后再用消过毒的纱布或创可贴覆盖包扎。如果伤后较大较深，应该用手按压伤口，或者用纱布按压伤口止血，然后立即就医，根据情况决定是否进行清创缝合。
 

扎刺伤后如何正确处理？

   扎刺伤是皮肤被钉子、针、玻璃、木屑、竹坯等锐利的物品扎了一个小而深的洞，有轻微出血。因为伤口窄、深、细菌不易被排出，不好清理，所以特别容易感染。
   假如被刺伤，首先要找出是何种异物导致刺伤，若有异物存留，先拔出异物，挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，所以一定要去医院注射破伤风抗毒素。
 

被动物咬伤后如何正确处理？

   被狗、猫、蝙蝠等动物咬或抓伤后，先用肥皂水、清水、碘制剂、乙醇等彻底冲洗伤口。在彻底冲洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂抹伤口,以清除或杀灭局部的病毒。对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合,也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口,应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口,数小时后（不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大,可放置引流条,并使用抗生素和破伤风抗毒素,以控制其他感染。
 

如何判断伤口需不需要缝合？

1.观察伤口深度。伤口处是否已经看得到黄色脂肪组织？骨骼是否暴露？皮下的肉是否大面积暴露？伤口深度是否超过6毫米？上述情况如果有一条符合的话，你就需要缝针了。 
2．观察伤口宽度。伤口能否捏合？通常绷带和纱布的作用就是使伤口合拢，合拢后的伤口12小时后就会结痂，开始自我愈合。然而，如果伤口已经宽到无法用绷带合拢的地步，那么你就需要缝线来将皮肤强制合拢以帮助其愈合。
3．观察伤口位置。如果伤口所在的位置是身体经常活动的部分，那么你最好去医院缝合一下，以免活动造成伤口扩大或重复撕裂。举个例子，腿上和手指上（尤其是关节处）的伤口可能会需要缝合，而额头的伤口则一般不需要。但是，如果伤口特别深或特别宽，那么无论它是不是位于经常活动的部位，都要及时去医院缝合。记住，伤口的深度和宽度在判断是否需要缝合时是起决定性作用的。
　　如果您还是不确定伤口需不需要缝合，那么保险起见，还是去趟医院吧！ 
通讯员:张珍珍   段凝