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患者直肠吻合口狭窄,内镜球囊扩张重启“方便”之门
有一种难以言喻的痛叫做肠狭窄,54岁的患者胡阿姨正深受其害,好在胡阿姨及时来到怀化市第二人民医院鹤城院区就诊,烦恼得以解决后如释重负。
胡阿姨于今年5月份在当地医院行了直肠癌根治术+预防性回肠造瘘术,9月初为了行造瘘还纳术回医院行后续治疗,经过肠镜检查提示胡阿姨直肠吻合口狭窄,当地医院建议胡阿姨转上级医院治疗。
为求治疗,胡阿姨在家属陪同下于9月12日来到了怀化市第二人民医院鹤城院区消化内科就诊。9月13日,科主任陈晓带领内镜团队为胡阿姨实施了内镜下球囊扩张术,术中发现距肛门约4cm见肠腔基本闭塞,予以冲洗后见一直径约0.1cm大小瘢痕性狭窄口,球囊扩张导管带导丝通过该狭窄区,将其逐级扩张至1.2cm,手术顺利。术后胡阿姨也如释重负说道:“这下造瘘还纳术可以提上日程了,感谢你们!”
(狭窄的吻合口)
陈晓表示:许多直肠癌术后患者,术后吻合口由于血运不良、张力过高或术前接受过放化疗等原因,会出现吻合口组织的炎症反应及过度的瘢痕组织增生,最终导致吻合口狭窄甚至闭锁。如果吻合口发展至闭锁,患者则需要终生携带粪袋。内镜下球囊扩张术是一种非常有效并安全的内镜治疗方法,可用于治疗食管、胃、十二指肠及结直肠的各种良性狭窄,例如ESD术后的疤痕性狭窄、各种情况引起的消化道炎症性狭窄、手术后的吻合口狭窄、贲门失驰缓症等,也可用于治疗部分恶性狭窄。
通讯员:杨华凤
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