【卓越医疗】宫外孕----女性的夺命杀手

  10月23日，在怀化市第二人民医院靖州院区妇产科病房里，患者李女士正感激地拉着医生的手哽咽道：“感谢你们医生护士，不然我就没命了！”

  家住贵州的李女士平素月经周期4-5/30天，经量中等，色红，无痛经，上次月经不祥，2周前无诱因出现右下腹剧烈疼痛，疼痛时伴肛门坠胀，并发生两次晕倒，3天前因再次下剧烈腹痛，于10月22日下午来到靖州医院肝胆外科门诊就诊。行腹部CT提示：考虑宫外孕破裂并腹腔大量出血。门诊以“异位妊娠破裂出血？”收住医院妇产科。

  患者入院后，立即完善相关检查，诊断为宫外孕破裂大出血。妇产科主任医师肖长凤一方面给患者输注红细胞纠正贫血，一方面加急实施手术。术中见盆腔、腹腔内可见暗红色血液及凝血块约2600ml, 左侧输卵管自峡部开始至伞端增大如孕3月大小，内见一胎儿及胎盘，通过手术顺利将其剥离取出并清理盆腔、腹腔中血液及凝血块。术后李女士恢复良好。

  在此，妇产科医生就宫外孕的相关知识给大家科普一下。

  凡孕卵在子宫腔外着床发育，称为异位妊娠（宫外孕）。按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等之分。最常见的部位在输卵管，亦可能在子宫颈，很少在腹腔。常导致流产、输卵管破裂，伴有腹痛、阴道出血，甚至休克。通常的办法是切除患侧输卵管和胚胎。该疾病如不及时治疗容易引发腹腔大出血等危重症情况，因此需要早发现、早治疗。一旦发生宫外孕大出血，死亡率非常高。所以，提醒年轻女性或者备孕女性，一旦出现停经现象或者出现不规则阴道流血、下腹部疼痛等情况，一定要先排除怀孕的可能性，建议用早早孕试纸应用晨尿进行检测。另外，也可以去医院抽血化验是否怀孕，及时的排查宫外孕的可能性，以避免造成严重的后果。

  特别是慢性盆腔炎患者、慢性输卵管炎患者、子宫内膜异位症患者、有过宫外孕病史的女性、人工流产次数较多的女性、吸烟的女性更要警惕宫外孕。

  通讯员：罗满云  张丽平