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【健康科普】血液透析患者的“丝绸之路”

【健康科普】血液透析患者的“丝绸之路”

【概要描述】

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【健康科普】血液透析患者的“丝绸之路”


   古代中国“丝绸之路”是连接亚洲、非洲和欧洲的古代陆上商业贸易路线。丝绸之路的开辟有力促进了中西方的经济文化交流,对促成汉朝的兴盛产生了积极的作用。
   随着血液透析技术的发展,越来越多尿毒症患者依赖透析生存并长期存活。血液透析之于尿毒症患者的意义,又何尝不是现代社会的“丝绸之路”呢。怀化市第二人民医院肾病内科专家给大家聊聊尿毒症患者的“丝绸之路”。
   什么是血液透析?
   血液透析是治疗肾衰竭的一种方法。通常情况,肾脏会过滤血液,清除废物和多余的盐和水。肾衰竭,也称为“终末期肾病”,是指肾脏无法再正确过滤血液,需要进行血液透析。血液透析就是用一台机器接管了肾脏的工作。机器将血液泵出体外,过滤血液,并将其返回体内(如图1)。尿毒症患者每周至少需要进行3次血液透析。

   透析包括3种不同类型的血透方式:
   第一种:静脉(“AV”)瘘管又称内瘘(图2)。这种通道的建立,需医生通过手术,将动脉直接连接到静脉。AV瘘管一般需要愈合2到4个月或更长时间才能用于透析。

   第二种:AV移植,医生使用橡胶管将动脉连接到静脉(图3)。

   AV移植物需要愈合2周才能用于透析。
   第三种:中央静脉导管,医生将一根管子放在大静脉中(通常在颈部)(图4)

   此通道仅在短期内使用。它不像AV瘘管或AV移植那样有效。
   如果患者有中央静脉导管,请注意以下几点:
1.每次透析后,透析护士都会更换干净的敷料,并且固定导管的位置。
2.请保持导管辅料干洁,避免发生导管感染。
   如果患者有AV瘘管或移植,请注意以下几点:
1.每天或者每次透析治疗前用肥皂和温水清洗瘘管出皮肤。
2.每天检查,内瘘上方的振动(称为“震动”)。
3.保护有瘘管或移植的手臂,避免手臂受伤。
4.不要抓挠内瘘处皮肤。
5.不要穿紧身衣服,戴表或首饰。
6.不要将沉重的东西放在手臂上。
7.不要睡在有血管通道的手臂上。
8.不要在内瘘处进行静脉注射、取血或测量手臂血压。
   遇到哪些情需要电话咨询医生?
1.有感染症状时。如体温38°C或更高的发烧、寒战,以及内瘘处皮肤发红、肿胀或疼痛。
2.手臂或手在治疗期间苍白、疼痛或寒冷。
3.穿刺点出血,压迫止血后仍不能停止。
4.触摸不到内瘘处血管杂音和振动。
通讯员:黄朝阳


 

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