【健康科普】胆汁过度造访，反流性胃炎找上门

   “医生，医生，快帮我看看胃镜报告上写的胆汁反流性胃炎是什么呀？严不严重呀？”这是很多做过胃镜检查患者都有的疑问。当胆汁“过度造访”胃内，我们就不得不警惕胆汁反流性胃炎了呦。
   大家对胆汁反流性胃炎又了解多少呢？让我们跟着怀化市第二人民医院消化内科的医务人员们来了解一下相关知识吧！
 

什么是胆汁反流性胃炎？

   胆汁其实产生于肝脏，贮存于胆囊，是食物消化过程中不可缺少的物质，是十二指肠液的主要成分。正常情况下，进食后胆汁会排入肠道，进入到十二指肠里面参与食物的消化。如果胆汁通过幽门反流入胃里面，就会变成致病因子，对胃黏膜造成不同程度的损伤。胆汁反流性胃炎（Bile Reflux Gastritis，BRG）又称碱性反流性胃炎，是一种特殊类型的慢性胃炎。常因幽门括约肌功能障碍或幽门手术等原因造成胆汁、肠液等碱性的十二指肠内容物反流至胃，降低胃黏膜的屏障保护作用，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂甚至出血的慢性病变。

胆汁反流性胃炎会有哪些表现？

1.腹胀：患者常见症状可表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服用碱性药物（如氢氧化铝等药物）无缓解。
2.胃灼热：本病最明显的症状为，大部分患者可表现为胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也有烧灼感，常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、甚至便秘，食欲减退以及消瘦等。
3.胃出血：严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血，有的患者大便呈现黑色（柏油样便），若出血量较大者可表现为呕血。
4.呕吐：由于胃排空障碍，患者呕吐一般发生在晚间或深夜，部分患者呕吐物中带血。
    目前，胃镜是用于诊断胆汁反流性胃炎的主要检测方法。
 

胆汁反流性胃炎会有哪些危害？

   每个人都会有一过性、生理性胆汁反流，短时间反流，一般损伤不严重，黏膜很快可以自行修复。长期反复的胆汁反流，超越自身修复能力时，就会造成上消化道的损伤。反流入胃腔导致糜烂胃炎、胃溃疡等；反流入食管，导致食管炎;反流到口腔、咽喉，呛入气管和肺，导致咽喉炎、气管炎、肺炎和哮喘等疾病。反复反流会造成黏膜不能修得而萎缩、肠化、异型增生，甚至可能发展为胃癌、食管癌等。
 

如何预防胆汁反流性胃炎？

1.清淡饮食：要做到吃饭有规律，不可以暴饮暴食，也不能不吃早饭；要保持清淡饮食，尽量少食用油炸食物、生冷辛辣刺激性食物，以免刺激到胆汁分泌，加重胆汁反流症状；在食物的选择上应该以容易消化、富含营养、细腻柔软为原则来选择；进餐时应该留有充足的时间，注意细嚼慢咽。
2.充足睡眠：应规律作息，保持充足睡眠，避免熬夜。因为在休息时，除了胃酸和胃蛋白酶，胃还能分泌一种具有自我保护作用的蛋白。
3.保持良好情绪：长期处于郁闷和紧张的状态，不仅会导致身体抵抗力下降，还会让胃肠处于相对“痉挛”的状态，不利于食物在胃肠道内的排空。因此，日常要学会调节自己的情绪，保持心情舒畅。
4.学会正确的睡姿：由于胆汁反流症状比较容易发生在患者取平卧姿势时，所以建议夜间睡觉时适当将床头抬高一些。当胆汁反流性胃炎症状严重时，可以采用药物治疗。
    温馨提示:胆汁反流性胃炎是一个可反复发作的疾病，为了预防胆汁反流性胃炎以及胆汁反流性胃炎的复发，我们良好的生活习惯及情绪就是阻断胆汁“前进”的“绊脚石”。
通讯员:张利平 杨华凤