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【健康科普】带状疱疹与腰椎结核之间的美丽“误会”

【健康科普】带状疱疹与腰椎结核之间的美丽“误会”

【概要描述】

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【健康科普】带状疱疹与腰椎结核之间的美丽“误会”

  “以前一直以为是疱疹导致的腰痛,谁知竟是腰椎结核,差点瘫痪,幸好及时来到医院解决了问题,不然我可就要遭罪了!”在怀化市第二人民医院靖州院区骨科实施手术治疗后终于康复出院的冯叔叔每当提起这次生病经历,都后怕不已。

  原来,从今年4月初开始,冯叔叔突然出现腰背部疼痛,伴双下肢麻木无力、夜间盗汗、消瘦等症状。由于之前患有带状疱疹且症状相似,便一直以为是疱疹所致,故未引起重视。然而3个月过去了,冯叔叔的症状仍不见好,反而日渐加重,甚至生活也不能自理,于是来到怀化市第二人民医院靖州院区骨科求诊。影像学检查显示冯叔叔腰3、4椎体结核并椎旁脓肿形成;L4椎体病理性压缩性骨折以及双下肢不全瘫。经骨科专家团队探讨并征求了冯叔叔及其家属的意见,先给他进行了一段时间的抗结核治疗,后在全麻微创通道下行腰椎后路椎体结核病灶清除椎管解压植骨融合内固定术。术后,冯叔叔积极配合治疗,每日进行康复锻炼,如今已顺利出院。

  看到这里,或许很多人都有疑问:“到底要如何区分疱疹和腰椎结核呢?”现在,就让怀化市第二人民医院骨科专家为您解惑吧!

什么是带状疱疹?

  首先,带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒(简称VZV)所引起的急性病毒性感染疾病。VZV属于疱疹病毒科,是水痘与带状疱疹的共同病原体。VZV感染过水痘的人,病毒将潜伏在神经节细胞内,当免疫力下降时,病毒可能会再次活跃并侵袭神经发出传递疼痛信号的区域,导致带状疱疹的发生。因此,患者常常在免疫功能低下时或受到严重压力的影响时出现疱疹病。其主要特征是皮肤上形成疼痛的水泡疱疹,沿着人体一条或多条神经分布的带状区域出现。最常见的部位是胸腰部,但也可能发生在面部、颈部、腹部和臀部等其他部位。带状疱疹通常伴随着严重的疼痛和瘙痒,有时还会出现发热、乏力和肌肉酸痛等全身症状。患病后一般会自行痊愈,但一些患者可能会出现后遗神经痛,这是由于病毒对神经细胞造成的损伤所致,甚至会持续数月或数年,严重影响患者的生活质量。因此及早治疗带状疱疹不仅可以减轻症状、缩短疾病持续时间,还可以预防后遗神经痛的发生。

腰椎结核的是什么引起的?

  腰椎结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要通过空气飞沫传播。此外,腰椎结核还可以通过与感染者共享口腔、呼吸道或胃肠道分泌物,以及接触感染者的皮肤溃疡、疱疹等方式传播。主要与个人免疫力下降、生活环境恶劣、劳动强度过大、营养不良、慢性疾病等因素有关。免疫力下降是腰椎结核最重要的危险因素,例如人体感染了HIV病毒、接受器官移植、使用免疫抑制剂治疗等都会增加患腰椎结核的风险。此外,腰椎结核还与营养不良有关,由于营养不良会导致免疫功能下降,从而增加感染结核菌的可能性。在腰椎结核的传播过程中,结核菌可通过血液循环或淋巴系统进入人体其他部位,包括腰椎。当结核菌进入腰椎后,侵袭腰椎骨,引发椎体骨骺炎,最终导致腰椎结核的发生。

腰椎结核有哪些表现?

  早期症状:

  1.背部疼痛: 早期腰椎结核最常见的症状是背部疼痛,通常在活动后加重,疼痛的特点是隐痛或钝痛,可逐渐加重并向下蔓延;

  2.体重减轻: 由于感染引起的体内代谢紊乱,患者常出现食欲不振、消瘦、体重减轻等症状,这是腰椎结核的常见早期表现之一。

  中期症状:

  1.活动受限: 随着疾病的进展,腰椎结核会导致骨质和椎间盘的受损,进而引起脊柱的不稳定性增加,患者会感到腰部僵硬,严重时甚至会出现活动受限的症状;

  2.神经症状: 腰椎结核可压迫脊髓和神经根,导致神经症状的出现,包括腰痛放射至下肢、下肢无力、感觉异常和麻木等症状。

晚期症状:

  1.畸形: 如果腰椎结核没有及时治疗,严重的骨质破坏会导致脊柱弯曲和畸形,使患者的腰椎和胸椎弯曲;

  2.脓肿形成: 晚期的腰椎结核可能会发展成椎管内或椎间隙的脓肿。患者会感到剧烈的背痛,当合并细菌感染时局部出现红、肿、热等炎症表现;

  3.行走困难: 脊柱畸形和神经受损会导致患者行走困难,严重时甚至完全丧失行动能力。

怀化市第二人民医院骨科专家在此提醒大家,无论是带状疱疹还是腰椎结核,都与个人免疫力下降有关。所以,提高自身免疫力、保持良好的生活习惯至关重要。腰椎结核的症状和临床表现因个体差异而有所不同,当身体出现异常时,应及早检查确诊。

 

  通讯员:杨常用 向艳群 黄芝群                        

                               

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