搜索
搜索
您现在的位置:
首页
/
/
【健康科普】VTE,您了解吗?

【健康科普】VTE,您了解吗?

【概要描述】

【健康科普】VTE,您了解吗?

【概要描述】

详情

【健康科普】VTE,您了解吗?


   近日,有脑梗病史的李叔叔右下肢突然出现疼痛肿胀感,且沉重无力,皮温也高于左下肢,来到怀化市第二人民医院检查后得知,李叔叔的脑梗并未加重,而是右下肢血管里长了血栓。李叔叔特别惊讶,为什么血管里还会长栓?还会威胁到自己的生命安全?针对这些疑问,神经内科主任李东璟来为大家解答。

什么是VTE?


   VTE也就是静脉血栓栓塞症,是一种静脉回流障碍性疾病,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞。当附着在血管壁上的栓子脱落,随着血液循环的流动,血栓堵在脑血管,就会发生脑梗;血栓堵在心脏周围的冠状动脉便可能发生心梗;静脉血栓脱落到肺部血管,就可能发生肺栓塞即肺梗,患者会出现胸痛咯血、呼吸困难等症状。以上情况均可危及患者生命,所以VTE不容小觑。


VTE有什么临床表现?


   深静脉血栓(DVT):占VTE的三分之二,可导致多种并发症的发生。临床表现为患肢肿胀疼痛、双腿有灌铅般的沉重感(抬高患者下肢可好转)、皮肤正常或轻度淤血、皮温高。情况严重者下肢皮肤呈青紫色,甚至远端动脉搏动减弱或消失,血栓部位可有压痛感。临床抽血指标(凝血功能及D-二聚体)和血管彩超可帮助DVT的诊断。
肺动脉栓塞(PTE):占VTE的三分之一,是导致患者死亡的重要原因。临床常表现为不明原因的呼吸困难、胸痛咯血、晕厥、休克,严重者甚至危及生命。

 

VTE形成的原因是什么?


   1.血液流速的原因:因骨折、偏瘫等原因需长期卧床后,活动减少导致血液循环速度减慢,中心静脉置管及相关疾病因素(静脉曲张,既往VTE病史)容易导致静脉血流瘀滞,此外久坐、翘二郎腿等不健康生活习惯也会使血流速度减缓;
   2.血管的原因:因为血管本身的因素,如静脉内膜的损伤,包括创伤、手术、反复地静脉穿刺、化学性及感染性损伤等,导致血管壁毛糙不光滑了,血液在血管通道里造成了凝结;
   3.血液本身的原因:血液高凝状况、烧伤、恶性肿瘤、肾病综合症、怀孕(雌激素持续较高)、长期口服避孕药等均可导致血液高凝状态。

 

VTE要如何预防与治疗?


   1.基础预防(饮食+运动);合理膳食,多食水果蔬菜,多饮水(日饮水量1000~2000毫升)可降低血液粘稠度,同时,适当的运动可以有效促进血液循环,预防深静脉血栓的发生,术后、骨折、瘫痪等患者在病情允许的前提下和医护人员的指导下多下床活动,尽早实施康复锻炼;
   2.物理预防:正确应用间歇充气加压装置(气压治疗)、穿弹力袜、机械按摩腿部肌肉、抬高患肢15°~30°等,对于已形成的VTE则严禁按摩推拿下肢,以防血栓脱落给患者造成更大的危害;
   3.药物预防:对于VTE高危或已形成VTE的患者,应及时给予药物干预,包括低分子肝素钠、低分子肝素钙、那曲肝素钙等常用的抗凝药,在用药过程中须密切观察有无皮下淤血瘀斑、牙龈出血、解黑便等情况,如有异常,应及时报告医生进行处理。
   李东璟表示,VTE发病率、致死率高,同时也较为隐匿容易忽视。VTE可防可控,一旦发生务必要引起高度重视,否则会危及生命安全。

附:踝泵运动流程
屈伸运动:
1.病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟;
2.脚尖缓缓下压,至最大限度保持10秒钟,放松;
3.反复屈伸踝关节,每次练习5-10分钟,每日练习5-8次。
环绕运动:
病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松。以踝关节为中心,脚趾做360°环绕,尽力保持动作幅度最大。顺时针与逆时针交替,频率同屈伸运动。

通讯员:蒲蓉

暂时没有内容信息显示
请先在网站后台添加数据记录。

急救电话:0745—2866666        

投诉电话:0745—2856981(非正常上班时期 请拨打咨询电话0745-2858505)                

投诉监察电话:0745--2855053
咨询电话:0745—2853017(正常上班时间)     0745—2858505(非正常上班时间)
地址:怀化市鹤城区五溪大道(五溪文化广场)
乘车路线:市内乘公交车1路、21路、39路直达前门,乘2路、15路、27路下车后右拐达后门。

这是描述信息

微信二维码